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重庆妈妈不要慌:新生儿生理性黄疸这样做

2016-09-05 18:07
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  由于对新生儿生理状况不了解,当宝宝有任何异状时,新手爸妈总是心慌不已,重庆妇产医院新生儿科医生指出,新生儿生理性黄疸的发生概率虽然高,但通常只要经过适当照顾,便可避免因黄疸过高对宝宝健康所构成的危险。新生儿生理性黄疸应该这样做!
 
 
  生理性黄疸发生概率高
 
  重庆安琪儿妇产医院专家介绍到:生理性黄疸是指新生儿(常见于出生3~5天时)有皮肤变黄的症状,并于1周左右时,其黄疸指数(即总胆红素值)会达到高峰,约出生后8~10天,黄疸指数会渐渐下降,这是新生儿黄疸的正常生理性过程,称之为生理性黄疸。
 
  新生儿黄疸原因
 
  自然代谢或红血球破坏造成胆红素增加
 
  新生儿的红血球不但寿命短、代谢快,而且比较脆弱,容易被破坏受伤,例如压力或产伤,都会使红血球被破坏并释出更多胆红素,此时释放出的胆红素属于脂溶性的未结合型胆红素,排出体外之前,必须经过肝脏细胞的转化,倘若这过程进行得不顺利,使体内堆积的胆红素来不及排出,就会形成高胆红素的发生,即临床上的黄疸症状。
 
  代谢功能不佳
 
  从释放到排出的过程中,脂溶性的未结合型胆红素必须转化成水溶性的结合型胆红素,而后运送至肠道系统进行下一次代谢,并借由尿液或粪便排出。但新生儿因为肝脏功能尚不成熟,代谢排出功能低,加上肠道菌不足使代谢过程不顺利等原因,黄疸的发生也就较难避免。
 
  肠肝循环延长
 
  新生儿肠道中有大量的β-葡糖醛酸酵素,会将已结合的胆红素再变回未结合型的胆红素,使血液中的胆红素总量增加(增加黄疸),这个循环被称为肠肝循环。
 
  延迟喂食
 
  哺喂母乳可以帮助建立肠道菌群并促进胎便排出,排出胎便时,大量的胆红素也会因此排出、降低黄疸症状。但若宝宝出生后,喂食被延迟,或是胎便未排出,β-葡糖醛酸暴露在肠道的时间延长,就会增加未结合型胆红素产生的机率,让黄疸增加。
 
  哺乳失败型黄疸
 
  宝宝刚出生时,因母婴间哺喂的默契尚未建立,无论是哺喂姿势失当或含乳方式错误,使宝宝无法喝到足够奶水,水分及营养摄取不足都会导致宝宝产生黄疸的机率便会增加,此种情况被称为哺乳型黄疸,但正确的名称其实应该称为哺乳失败型黄疸,此时只要调整正确的哺喂习惯,持续勤喂或暂时性的添加母乳替代品,就可以改善宝宝的黄疸症状。
 
  母乳性黄疸
 
  发生的时间通常出现在宝宝2~6周时。此时若持续哺喂母乳,高胆红素值会慢慢减少,但黄疸症状可能会持续到4~10周。母乳型黄疸的发生机率不高,倘若发生,搭配照光治疗后多半可很快改善。
 
  重庆妈妈不要慌:新生儿生理性黄疸这样做

  宝宝照光治疗
 
  目前已经有越来越多的研究发现,在排除病理性黄疸的情况下,生理性黄疸的发生是安全的,透过频繁哺乳让孩子借由尿液与粪便排出胆红素,或是进行照光治疗,都能帮助生理性黄疸逐渐消退。
 
  勤哺喂助代谢
 
  生理性黄疸通常约2周内会缓减,高危险群则可能到4周后才渐渐缓减,但无论如何,当宝宝黄疸指数升高时,通过频繁哺喂仍能帮助宝宝借助大小便排出胆红素,更快缓减黄疸症状,平均而言,建议母乳的哺喂可在产后第一天就开始进行,并在产后几天能有一日8~12次的频率,如此可有助于增加粪便与尿液的排出,进而缓和黄疸的影响。
 
  多观察,不耽误就诊时机
 
  生理性黄疸的发生,通常在宝宝出生后3~5天会出现,但病理性黄疸在出生第1天就可以观察到,且总胆红素值增加的速率很快(超过每日5mg/dL),黄疸症状会持续超过2周,或者直接胆红素超过2mg/dL,此时都须考虑是否为病理性黄疸。
 
  宝宝黄疸的发生,一般都是从脸部开始发黄,逐渐扩散到腹部以下,退去时,则会从腿部逐渐往上退,即脸部的黄疸会消散,因此,如果妈妈产后在家中坐母婴护理,观察到宝宝脸部皮肤发黄,但腹部以下逐渐消退,就表示黄疸的情况正逐渐改善中,反之,如果颜色持续太黄、腿部与脸部一样黄,或黄疸情况超过1周,就建议回诊确认宝宝状况。
 
  【温馨提示】以上就是新生儿生理性黄疸的相关介绍,如果您还有什么不明白的,或者有什么其他相关问题想要咨询的,欢迎点击咨询在线新生儿科医生,我院在线医生会为您详细解答!
 

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