急！二胎妈妈面临生死险关

4月25日上午，怀孕临近36周的龚女士，出现持续大量的阴道流血，她急忙赶到医院。在此之前的多次孕期检查报告均显示龚女士为中央型前置胎盘，并且胎盘覆盖在前次剖宫产疤痕处，胎盘面积非常大几乎覆盖整个子宫，还伴有多处的胎盘植入，此外还有多处明显的盆腔粘连。本次入院时的超声检查与既往的检查结果相一致，仍然提示在继续待产的基础上，龚女士随时可能出现不可控制的大出血，她和孩子随时可能有生命危险。

同时这也意味着，即使立即做手术取出孩子，术中也很有可能出现大量的失血，甚至会因此需要切除子宫以保生命。情况紧急而复杂，突如其来的情况，是横亘在孕妈眼前的生死险关，安琪儿专家团队做好充分准备，为急危重症产妇保驾护航。

谋！医疗团队积极应“战”

医院领导非常重视，立即组织相关科室召开危重病例讨论会，分析应对措施。雷慧琼副院长参会决策，安琪儿首席妇产科专家陈波洁博士（原新桥医院妇产科主任），和安琪儿生殖医学中心主任颜耀华博士（原大坪医院妇产科副主任）， 领衔对分娩时机和手术方案进行讨论。妇产科副主任栾梅（原解放军二五四医院妇产科主任），统筹布置救治工作，妇产科全体医护以及麻醉科、手术室、检验科（负责输血与检验）、药剂科、新生儿科等多个科室均参加术前讨论并严阵以待。龚女士临近36周，之前曾到院保胎，现虽仍未足月但胎儿成活几率大，且目前大量流血，必须马上剖宫产终止妊娠。一番周密的讨论部署后，雷院长决定当天下午为孕妈手术。

准备工作紧锣密鼓地展开，术中出血是最关键的问题——由于约90％的凶险性前置胎盘合并胎盘植入的产妇，术中出血往往超过3000毫升。检验科立即开启安琪儿与重庆市血液中心建立的绿色通道，为手术充足备血。此外，为了确保术中手术医生随时准确把握产妇病情的全局，团队还专门提前安排医生专职记录、汇报出血及输血情况、尿量情况、特殊药物使用情况等等，以便更迅速地应急。为了争取时间，在同一时间里主管医生与孕妈及其家属的沟通进行着，药剂科确认并准备着充足的防治出血的药品物资，麻醉手术室做着麻醉通道与手术器械的准备，新生儿科医生也提前做好了各项新生儿抢救的准备。

幸！大出血险保子宫

25日18点20分，手术开始，陈波洁博士、颜耀华博士上台手术，产科专家、麻醉医生、新生儿科医生、手术护士等紧密配合着。术中发现，子宫前壁下段片状血管怒张，子宫后壁与大网膜、部分直肠前壁膜状粘连，这样的情形动辄出血不止。医疗团队临时阻断部分子宫血流，小心避开胎盘组织及血管附着部位，谨慎在子宫下段作横切口，18点40分，一名女宝宝诞生，一声响亮的啼哭让手术室充满新生的喜悦。

然而对医疗团队来说，更严峻的考验开始了。正如术前资料所显示的那样，胎盘覆盖子宫面积很广，几乎布满整个子宫，且完全覆盖宫颈内口，由于胎盘迟迟不自行剥离，决定人工剥离胎盘。剥离胎盘后，由于子宫几乎不怎么收缩，子宫出血速度明显加快，出血量非常大，在给予了强效子宫收缩药物，并进行了宫腔填塞后，子宫出血依然没有得到控制。1500毫升、2000毫升……负责记录血液出入量的医生汇报着令人心惊肉跳的数字，同时也在不断催促着尽快输血，如果出血再不能止住，可能要切除子宫！手术室内氛围高度紧张，医疗团队决定采取另一个办法止血，对子宫下段进行环形缝扎并进行子宫背包式缝合。缝线在医生熟练的手中引来穿去，瘫软松弛的子宫被牢牢地捆扎缩成坚实的一团，很快出血得到了控制。所有的人都松了一口气。手术终于顺利完成，术中虽然出血数千毫升，但由于及时进行了有效的抗休克治疗，输注了大量的液体及血制品，龚女士最终转危为安，术后非常平稳地回到病房 。一直保持高度紧张的医疗团队，此时心情才放松下来。

安琪儿这一例产科危重病症的攻坚战成功完成！

龚女士母女平安，家属对安琪儿医术精湛的专家团队满怀感激，并对安琪儿妇产专家们的医者仁心、倾情救护，一再表示感谢。客户每一次赞扬，在安琪儿的医护人员心中，都诠释着一份医者仁心的责任。同时，也激励着安琪儿，以更加专业严苛的医疗品质和服务，为客户提供安全的医疗保障和高端的孕产体验。