安琪儿妇产医院解秘欧美最流行的无痛分娩还有哪些?
2018年3月19日,首个成功水中分娩的“海豚宝宝”,诞生在重庆安琪儿妇产医院。这位妈妈代替山城孕妈体验了一把国际上流行的分娩方式。关于水中分娩你了解多少?如果让你水中分娩,你敢吗?
水中分娩——
“减少医学干预 回归自然”的分娩方式
当产科学界开始将分娩理念的倡导转向“减少医学干预 回归自然”之时,一种减少疼痛的分娩方式——水中分娩,越来越为欧美许多孕妈所选择。相关数据显示,在瑞士,水中分娩总数占自然分娩总数的40%-50%,在德国,水中分娩率达50%以上。
然而,水中分娩并不是一种新兴的分娩方式。早在1803年法国就出生了第一个水中婴儿,当时是因为准妈妈感到精疲力竭而走进热水浴盆中,想放松一下,结果宝贝很快就降生在水里。
水中分娩的产妇,新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中,新生儿的头部完全浸没在水中,直到身体全部在水下娩出,随后立即将新生儿抱出水面。重庆安琪儿妇产医院产房护士长刘丽均介绍,与传统的顺产相比,水中分娩可以减轻产妇分娩时的疼痛感,有明显的镇痛效果。产妇在较为放松、疼痛减轻的状态下进行分娩,有利于产程的缩短。而且水中分娩支持自由体位分娩,可由家属陪伴给以精神的支持与鼓励,这对产妇分娩有着极其重要的作用。在水中,水的包容作用对产妇的产道和盆腔起着很好的保护作用,会阴侧切的几率也会减少。
图为 安琪儿妇产医院水中分娩产房里有目前国际最尖端的水中分娩设备
2003年,水中分娩进入中国,十多年间,也引发了一些争议。新生儿呛水是被提及最多的问题。关于这一点,重庆安琪儿妇产医院院长朱锡光表示,胎儿在母体里面是羊水环境,他们拥有一种‘潜水’的自我保护机制,出生后的宝宝脐带未断之前,是通过胎盘供氧,不用担心呛水问题。
消毒与感染控制是水中分娩受到争议的另一个关注点。朱院长介绍,它对设备有极高的要求,需要建立精细的水中分娩操作流程,给予产妇安全性的保障。同时如何处理突发情况,对水中分娩师也提出了要求。进行水中分娩所需的环境、设备、人员对一家医院提出了高要求,许多医院都无法实现,这也是中国孕妈很少有机会选择这种自然的分娩方式的原因。
水中分娩室通常也配备产床,在突发情况发生时,可转变分娩方式
另外,并非人人能进行水中分娩,重庆安琪儿妇产院产房护士长刘丽均提醒,37-41孕周的孕妈,胎儿体重在2500克到3500克,并且没有孕期合并症、并发症和其他感染病症,经医生评估各项指标符合要求的孕妈才能尝试水中分娩。而适合水中分娩的孕妈在孕期也需进行体重管理,保持适量运动有利于水中分娩。
分娩的多样选择
然而,能享受到无痛分娩的产妇,在中国只有1%左右。这跟中国麻醉医生资源严重短缺的现状有关。有许多人对无痛分娩抱有偏见,因为担心延长生产时间,或伤害胎儿,宁肯承受痛苦也不接受无痛分娩。而多个研究显示,有效的分娩镇痛能在一定程度上促进产道松弛,加快产程进展,并不会增加剖宫产风险,而且正确的用药下不会影响胎儿。
分娩镇痛操作示意
温柔分娩:
温柔分娩目前国际上认为最健康的生育方式,通过呼吸训练、按摩、瑜伽球、冥想、音乐导乐等心理干预手段,消除产妇恐惧和焦虑心理,增强自信、改善情绪,使产妇身心放松,达到减轻分娩疼痛、缩短产程、减少会阴侧切等目的。但在分娩量巨大的医院,医疗主导的现实,决定了温柔分娩很难完美实现。
图上孕妈通过瑜伽球帮助分娩
LDR产休一体化分娩
与在传统医院的产房分娩不同,LDR产休一体化分娩改变了过去产妇需要从病房转到待产室,再转至产房之中的分娩流程,将待产、分娩、产后恢复集中在同一个房间,减少产程中的奔波。
图为 LDR产休一体化产房
一体化产房中按照家庭生活的需要来打造,配备了沙发、电视、淋浴设施,温馨的家庭式环境氛围更容易消除产妇紧张恐惧的心理。它也鼓励家人参与到孕产这件事当中,陪伴分娩,让产妇不至于在产房内独自承受阵痛的痛苦,能够得到来自家人的关怀。
分娩镇痛:
分娩疼痛,被认为是人类所经历的最强疼痛之一。分娩疼痛的存在,并不意味着产妇必须要去忍受。当分娩疼痛越来越受重视,在医学发展的支持下,分娩镇痛(通常称之为“无痛分娩”)诞生,它为许多产妇减少了痛苦。
温柔分娩主张尊重母亲和婴儿与生俱来的能力,意味着承认母亲是所有生育实践的焦点和中心。实践温柔分娩,意味着确信宝宝是分娩中有觉知的参与者,他对于出生有一套设计完美的大脑程序,并且可以在不受打扰的情况下爬到妈妈的胸口。
全新分娩护理模式重视家庭的支持、参与,将产妇妊娠、分娩、产后恢复和婴儿监护整合在一个连续的家庭生活周期中。LDR产休一体化分娩便是这种模式下产生的,它让分娩回归家庭,让分娩变得更舒适。