胎儿查出侧脑室增宽,侧脑室宽度多少是正常的?
2016-08-25 11:10
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许多准妈妈在接受超声检查之后,常被告知宝宝侧脑室“增宽”,有“液性暗区”,有“积液”,开始百般纠结宝宝是否有大脑的异常,会不会有脑积水,会不会生下来是个“傻子”,这时若医生再加上一句“要定期复查”,那更是百爪挠心,不得安宁了。
那么问题来了,到底什么是侧脑室?多少才算是增宽?增宽了就一定异常吗?
什么是侧脑室?
大脑不是完全实心的,里面有些像门缝窗户缝一样的腔隙。这些腔隙被称为脑室,侧脑室就是其中之一,里面有脑脊液。平时我们说“脑子进水了”,但其实脑子里本来就有水,就是脑脊液。
脑脊液有很多重要作用,在这些脑室里流动形成循环。如果由于某种原因使脑脊液循环途径受阻,就会发生脑室扩张或脑积水。
侧脑室宽度多少是正常的?
小于10mm基本都正常。
目前,超声检查可行之有效地用于评价侧脑室有无扩张。不同的宽度有不同的扩张程度,但如果超声报告单侧脑室宽度小于10mm,不管是8mm还是6mm,代表宝宝的侧脑室宽度是正常的。
随着孕周增加,侧脑室越不易观察,但任何孕周侧脑室宽度都不应达到或超过10mm。侧脑室测量是中孕期超声检查的一个常规测量项目,像是正常人身高体重的评估。不是想象中的那样“我的宝宝有脑积水了”,就慌了神。
出现侧脑室扩张的可能原因:
1.只是短时间状况:脑脊液暂时性引流延迟或分泌过多引起短暂的脑室增宽。
2.脑脊液回流:回流产生障碍。
3.器质性中枢神经系统畸形:表现为脑室扩张。
发现侧脑室扩张后怎么办?
当发现侧脑室扩张后,首先我们要了解侧脑室扩张程度,明确扩张原因。
1.合并有其他颅内或颅外结构异常:比较危险,根据具体情况选择是否需要终止妊娠;
2.单纯侧脑室轻度的扩张而不伴有其他部位异常:大都不会发展成脑积水,随孕周的增加可自行消失。
扩张程度分类措施:
1.单纯性脑室扩张<12mm:孕妇进行定期超声随访,无进一步扩张者预后良好;
2.脑室扩张12mm~15mm,或有进展者:建议胎儿头颅磁共振检查,必要时也可进行胎儿羊水或脐血染色体核型分析以排除染色体异常。出生后严密追踪胎儿神经行为的发育。
3.脑室扩张>15mm:往往伴随有颅内结构异常,有严重畸形者可选择终止妊娠,继续妊娠者应超声定期随访脑室情况。
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